Sanidad

Qué sería de nuestras vidas sin seguro médico en USA. Ejemplo práctico 1

Este post comienza una serie que refleja el coste de los servicios sanitarios en Estados Unidos, y el precio que debería pagar el paciente en caso de que éste NO tuviera contratado un seguro médico. A esta situación se enfrenta 1 de cada 10 personas en USA (ir al final del post para aclaración previa).

Cristina colgó repentinamente. La contracción le impedía mantener una conversación telefónica lógica tras pasar todo un día en vela. A los cinco minutos vuelve a llamar, despreocu
pada, como si no fuera con ella. Había que aprovechar cada momento sin contracción para evadirse con conversaciones banales y efímeras, pero positivas.  “La verdad es que le echa narices”, pensaba yo para mis adentros, máxime teniendo en cuenta mi nula resistencia al dolor. “Espera, que viene otra. Bueno, te llamo cuando pueda, ¿vale?”, como si se tratara de que entra a una zona sin cobertura de la que tarde o temprano saldrá.

Esa vez sería la última llamada.

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Quiero decir, la última sin su hija en brazos. Una nueva americana llegaba para quedarse. Para dar guerras nocturnas y transformar planes improvisados de treintañeros en pautadas rutinas. No vaya a ser que el pecho no esté cuando se demande.

Vega, a pesar de sus genes 100% españoles, no nació con un pan debajo del brazo, sino con una chequera. Y es que esos rayos estomacales de Cris dos días atrás eran el coste físico. Pero en América, casi todo tiene un precio económico alto. Incluida la salud.

El coste de ser padres SIN seguro médico

Afortunadamente los padres de Vega tenían seguro médico. No obstante, no se fiaban al 100% de la letra pequeña (que establece límites máximos de cobertura), y contrataron un paquete complementario llamado “Pack Maternity”.

La historia de Vega hubiera sido muy diferente sin seguro. No porque su nacimiento no hubiera traído felicidad, sino por la desesperación y agonía de cómo afrontar las facturas que en breve llegarían al buzón.

Concretamente estaríamos hablando de un coste que ascendería a más de 35.000 dólares. Así lo refleja la factura del hospital a la aseguradora, con el fin de dar detalle de todos los servicios ofrecidos y su correspondiente coste.

tarifas

Estas cifras astronómicas dejan claro que en Estados Unidos precisas seguro. O eso, o reza a todos los dioses posibles para que no te pase nada. Incluso si eres ateo, por si acaso. Porque el riesgo es extremo. Y es así como vive aproximadamente un 10% de la población, a pesar de que es obligatorio para todo contribuyente disponer de un seguro médico.

Estos números inconcebibles igualmente corroboran la suerte de la que gozamos los españoles con nuestro sistema público sanitario. Con sus esperas y sus recursos (escasos muchas veces), pero su profesionalidad, gratuidad y humanidad.

Así que, cuando un día respire violentamente en un hospital o ambulatorio público por un retraso de 40 minutos, recuerde que aquí nos atienden divinamente a en punto, pero no a cambio de nada. Sin asegurar el coste es inasumible, lo que no quiere decir que el estar asegurados salga barato.

Si aun así se queja, no se preocupe. Yo le envío nuestros costes del seguro y facturas de copago que seguro que se le pasa el mosqueo. O le digo a la parturienta de este post que se las envíe a su domicilio. Aunque creo que a Cris y a David ya el dinero se les ha olvidado con la cañí gringa tan adorable que tienen en casa. Y lo dicho, Vega. Evita aquí la bata blanca. Y ahora a cerrar tus persianas de ojazos, que ya es hora de dormir, chulapa.

Aclaración previa: en EEUU no existe sistema sanitario público tal cual lo entendemos en España. Tan solo un sistema público, visto como subsidio, para ayudar a familias con muy bajos ingresos, bien a través de atención básica sanitaria, ayudas para contratar coberturas médicas mínimas, o subvención en determinada medicación.  También cubre costes sanitarios para personas jubiladas. No obstante, con la nueva administración Trump, este sistema puede verse sustancialmente modificado.

De esta forma, y de manera obligatoria, los cotizantes residentes en USA deben disponer de seguro médico privado (sino se enfrentan a multas), lo que supone pagar mensualmente la cobertura y, en determinadas pruebas especiales, afrontar un copago.  En posteriores post se ampliará información.

Próximos post “sanitarios”:

  • Ejemplo 2: coste de un simple análisis de sangre sin seguro
  • Ejemplo 3: coste de los servicios dentales sin seguro
  • Ejemplo 4: coste del seguro privado en Estados Unidos y por qué hay gente que no tiene seguro

English version

How our life would be without health insurance in USA. Practical example 1.

This post begins a series that reflects the cost of health services in the United States, and the price that the patient should pay if he or she DO NOT have health insurance. This situation is faced by 10% of the population in the USA (go to the end of the post for clarification).

Cristina hung up suddenly. The contraction prevented her from having a logical phone conversation after spending a whole day awake. At five o’clock she called again, unconcerned, as if it wasn’t her business. It was necessary to take advantage of each moment without contraction to escape with banal and ephemeral, but positive chats. “The truth is that she is insanely brave,” I thought to myself, especially considering my lack of resistance to pain. “Wait, another one’s coming. Well, I’ll call you later, okay? “, she said like if she was going in a non-coverage area from where, sooner or later, she will come out.

That time would be her last call.

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I mean, the last one without her daughter in her arms. A new American had arrived to stay. To make night wars and transform impromptu plans of a thirty couple into studied routines. The breast has to be there when it is demanded.

Vega, despite her 100% Spanish genes, was not born with a silver spoon in her mouth, but with a checkbook. And it was that those Cris’ stomach pains two days ago were the physical cost. But in America, almost everything has a high economic price. Including health.

The cost of being parents WITHOUT health insurance

Fortunately, Vega’s parents had health insurance. However, they did not trust 100% of the small letter (which establishes maximum limits of coverage), and they contracted a complementary package called “Pack Maternity”.

However, Vega’s story would have been very different without insurance. Not because her birth had not brought happiness, but because of the desperation and agony of how to deal with bills that would reach the mailbox.

Specifically, the cost for delivering a baby would add up to $ 35,000. This is reflected in the hospital bill to the insurer, in order to give details of all the services offered and their corresponding cost.

fees

These astronomical numbers make this clear: in US you need insurance. Either that, or pray to all the possible gods that nothing happens to you. Even if you are an atheist, just in case. Because the risk is extreme. And that is how about 10% of the population live, even though it is mandatory for all taxpayers to have medical insurance.

This type of experience and inconceivable bills only confirm the fortune of Spaniards with our public health system. With their delays and resources (limited many times), but their professionalism, gratuity and humanity.

So, when one day you breathe violently in a hospital for a delay of 40 minutes, remember that here we are treated divinely on time, but not for nothing. Without insuring the cost is unassuming, which does not mean that being insured is cheap (future post).

If you still complain, do not worry. I will send you our insurance costs and copayment invoices that will help you with the anger. Or I will tell the parents of this post to send you the bills at home. Although I think that Cris and David have forgot about money with their gringa-cañí (american spanish mixture) so adorable that they have at home.

Nevertheless, Vega, avoid the white coat here. And now, close your eyes’ blinds. It is bedtime, chulapa.

Preliminary clarification: in USA there is no public health system as we understand it in Spain. Only a public system, seen as a subsidy, to help families with very low incomes, either through basic health care, aid to contract minimum medical coverage, or subsidy on certain medication. It also covers healthcare costs for retired people. However, with the new Trump administration, this system can be substantially modified.

 In this way, and obligatorily, US resident contributors must have purchased private health insurance (otherwise they can face fines), which means paying monthly coverage fee and, in certain special tests, a copayment. In later post will be expanded information.

Next posts related:

– Example 2: Cost of a simple blood test without insurance

– Example 3: Cost of dental services without insurance

– Example 4: Cost of private insurance in the United States and why there are people who do not have insurance

5 replies »

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